Apakah mungkin untuk bekerja sebagai koki dengan diabetes. Diabetes mellitus dan kerja shift

Takut ditolak pekerjaan atau takut dipecat sering mengarah pada fakta bahwa seseorang bersembunyi dari majikan bahwa dia sakit. Ini terjadi tidak hanya dengan diabetes mellitus, tetapi dengan penyakit inilah Anda tidak boleh melakukan ini. Jika diabetes dikendalikan hanya dengan diet, satu-satunya ketidaknyamanan di tempat kerja adalah kebutuhan untuk makan camilan tepat waktu, tetapi hal ini dapat diabaikan oleh pekerja dan atasan lain.

Jika pengobatan dikaitkan dengan risiko hipoglikemia, maka, pertama, itu cukup berbahaya bagi pasien itu sendiri, dan mungkin bagi orang-orang di sekitarnya, dan, kedua, cepat atau lambat akan ditemukan pula. Maka penjelasan dengan majikan tidak bisa dihindari. Kemungkinan PHK juga. Ini berarti Anda harus segera mengatakan tentang penyakit Anda dan menjelaskan ketidaknyamanan apa yang dihadapinya dalam proses kerja.

Banyak pengusaha memiliki gagasan yang sangat kabur tentang diabetes, hanya mengetahui bahwa dalam kondisi ini, suntikan insulin sering diperlukan. Mereka menolak untuk mempekerjakan atau memecat mereka begitu saja, untuk berjaga-jaga.

Pilihan profesi

Memilih profesi untuk orang yang menderita diabetes mellitus bisa rumit.

Jika orang tua telah menjaga bimbingan karir yang benar dari putra atau putri mereka, maka, sebagai orang dewasa, anak-anak akan dapat menemukan aplikasi untuk pengetahuan dan kemampuan mereka, terlepas dari apakah mereka sakit atau sehat. Untuk ini, membesarkan anak (ini juga berlaku untuk anak-anak yang sehat), tidak mungkin memusatkan perhatiannya hanya pada satu profesi.

Diabetes mellitus, sayangnya, bukan satu-satunya alasan mengapa seseorang dianggap tidak layak untuk pekerjaan tertentu. Berapa banyak pengalaman sulit yang dialami anak laki-laki yang memimpikan pengalaman karir militer ketika mereka tidak diizinkan melewati dewan medis karena semacam kaki datar! Dan orang-orang muda, yang mengabdikan seluruh masa kecil mereka untuk olahraga prestasi tinggi, mencapai kesuksesan besar, yang tiba-tiba jatuh dari kandang karena cedera yang tidak masuk akal ...

Tetapi jika seorang remaja pada saat yang sama memiliki keterampilan komputer, atau dia berbicara bahasa asing, atau tahu cara mengotak-atik tangannya, atau fasih dalam musik, atau ... Daftar ini tidak ada habisnya, dia akan dapat mengatasinya rintangan hidup dan keluar dari situasi sulit dengan bermartabat dan bermanfaat bagi diri sendiri. Tetapi jika seorang pemuda tidak tahu apa-apa selain cara berlari dengan bola di sekitar stadion, maka itu akan menjadi tragedi nyata. Kami telah membicarakan hal ini sebelumnya, tetapi semua yang telah dikatakan berlaku sama untuk orang-orang muda yang belum sempat mendapatkan spesialisasi.

Memilih profesi, Anda harus sangat cermat menilai kondisi Anda sendiri dan kemampuan fisik Anda. Diabetes sudah menjadi tes kesehatan yang serius. Anda tidak harus menguji diri sendiri untuk kekuatan, juga memilih pekerjaan dengan kondisi berbahaya.

Persalinan terus-menerus di udara terbuka membawa risiko sering masuk angin, yang buruk bagi perjalanan diabetes. Jika, bersama dengan ini, dikaitkan dengan aktivitas fisik, risiko episode hipoglikemia meningkat tajam. Bekerja di tempat yang sangat berdebu, lembap atau di mana suhunya tinggi juga bukan pilihan terbaik.

Pilihan untuk produksi kimia dan farmasi juga tidak cocok (bekerja di apotek tidak dikontraindikasikan), departemen penyakit menular rumah sakit, segala sesuatu yang berhubungan dengan peningkatan getaran (itu Orang yang sehat seiring waktu, itu menyebabkan gangguan spesifik - penyakit getaran, dan dengan diabetes mellitus, efek destruktifnya akan memanifestasikan dirinya lebih cepat dan pada tingkat yang lebih parah).

Kontraindikasi

Jenis pekerjaan yang terkait dengan bahaya langsung bagi penderita diabetes dan lainnya benar-benar dikontraindikasikan. Di negara kita, penderita diabetes tidak diperbolehkan bekerja sebagai pengemudi - hipoglikemia yang terjadi saat mobil sedang bergerak dapat menyebabkan kecelakaan lalu lintas yang serius.

Untuk alasan yang sama, mengemudikan lokomotif dan pesawat terbang... Kemungkinan gangguan mendadak dalam koordinasi dan kesadaran karena hipoglikemia tidak memungkinkan penderita diabetes untuk bekerja dengan mesin pemotong, di bawah air, di ketinggian, di ban berjalan, di toko panas pabrik metalurgi, dll.

Seseorang dapat mengalami disorientasi ketika mereka harus membuat keputusan yang cepat dan terkalibrasi, sehingga penderita diabetes tidak akan dipekerjakan sebagai pengontrol lalu lintas udara dan petugas operator kereta api. Hindari bekerja di perusahaan pengolahan makanan: praktik menunjukkan bahwa kejadian diabetes di tempat kerja semacam itu beberapa kali lebih tinggi daripada rata-rata di industri lain (sering mencicipi produk membuat suntikan insulin tambahan diperlukan dan menyebabkan penambahan berat badan).

Layanan di ketentaraan dan polisi, yang terkait dengan tekanan fisik dan psikologis yang ekstrem, juga tidak ditampilkan, dan tidak mungkin untuk melewati komisi medis, yang memilih kandidat untuk posisi ini. Jika penyakit dimulai ketika seseorang telah bertugas selama beberapa waktu, mereka dapat memilih opsi untuk bekerja di unit militer dan departemen yang sama di Kementerian Dalam Negeri: juru tulis, petugas personalia, analis diperlukan di mana-mana. Selain itu, karyawan yang mengetahui layanan dari dalam dihargai.

Diabetes mellitus yang terkompensasi dengan baik tanpa komplikasi serius bukanlah halangan untuk mempertahankan posisi pada kebanyakan pasien, tetapi perubahan harus dilakukan dalam rutinitas sehari-hari.

Kebutuhan untuk beberapa kali makan tidak mungkin menyenangkan para bos jika mereka tidak tahu apa itu. Jika ada kebutuhan untuk beralih ke terapi insulin, Anda perlu memberi tahu rekan Anda bahwa itu adalah suntikan insulin yang dilakukan, jika tidak, itu dapat dianggap sebagai manifestasi dari kecanduan narkoba.

Jika Anda harus memberikan suntikan di tempat kerja, simpan insulin dan segala sesuatu yang menyertainya di loker, atau lebih baik di brankas. Hal ini disebabkan karena botol dapat jatuh dan pecah, dan obat dapat digunakan untuk tujuan lain, termasuk untuk tujuan kriminal. Banyak orang lebih suka membawa insulin setiap hari dari rumah, tetapi di musim dingin ini dapat menyebabkan kerusakan pada insulin. Di musim panas, obat juga dapat memburuk selama transportasi.

Salah satu rekan (sebaiknya dua atau tiga) harus diberitahu bagaimana hipoglikemia memanifestasikan dirinya dan bagaimana pertolongan pertama harus diberikan. Ruangan harus memiliki pendingin atau ketel, air dan gula. Beberapa pasien menolak waktu kerja periksa kadar glukosa darah - mereka malu atau tidak punya waktu, Ini salah, karena informasi berharga hilang, yang tanpanya sulit untuk mengatur glikemia.

Jika Anda melakukan semuanya secara terbuka, tanpa bersembunyi, meskipun tidak sok, tidak ada yang akan membenci keinginan rekan penderita diabetes untuk tidak bekerja lembur atau bepergian. Jika memang sebuah prasyarat pekerjaan yang dilakukan, Anda perlu berpikir untuk pindah ke departemen lain atau ke posisi lain. Pelatihan tambahan mungkin diperlukan, tetapi untuk mempertahankan pekerjaan itu, Anda harus menerimanya. Dan omong-omong, ini bisa sangat menarik.

Jika seseorang melakukan pekerjaan fisik yang berat, dia perlu makan banyak. Seorang pasien diabetes takut untuk "melewati" unit roti dan karena itu sering kekurangan gizi, yang mengarah ke episode hipoglikemia, dipicu oleh aktivitas fisik aktif, dan malnutrisi umum, yang selanjutnya merusak kesehatan.

Kesulitan dengan rejimen injeksi insulin

Saat bekerja dalam shift, ada kesulitan dengan rejimen injeksi insulin. Anda harus makan secara teratur saat Anda bangun, termasuk camilan terakhir sebelum tidur. Lebih baik bagi pasien tersebut untuk menggunakan insulin "ultra-short", tindakan yang berumur pendek: periode terjaga dan tidur mengikuti pada interval yang tidak teratur, dan bisa sangat sulit untuk menyesuaikan diri dengan mereka.

Skema pemberian insulin tetap, seolah-olah, sama: misalnya, apa yang disuntikkan sebelum tidur di malam hari disuntikkan sebelum tidur, hanya pada jam 10 pagi, ketika pasien kembali ke rumah. dari pergeseran. Tentu saja, tetap tidak mungkin mencapai pergantian dosis insulin yang baik dan berirama, karena ritme tidur dan bangun akan terganggu. Ini berarti bahwa pekerjaan tersebut adalah pilihan sementara sampai seseorang menemukan sesuatu yang lebih cocok untuk dirinya sendiri.

Pekerjaan perjalanan mengharuskan pasien yang menggunakan insulin untuk membawa makanan dan kadang-kadang berhenti di sepanjang jalan untuk makan.

Jika seseorang terbang dalam perjalanan bisnis dengan pesawat, dia harus menyadari bahwa ketika melewati keamanan pra-penerbangan di bandara, dia mungkin diminta untuk menyiapkan semua makanan yang dia bawa untuk camilan tepat waktu. Dan dia juga harus menjelaskan tujuan dari jarum suntik. Dalam hal ini, sangat berguna untuk memiliki catatan dokter dengan Anda yang menunjukkan diagnosis, rekomendasi untuk mengambil suntikan insulin dan makan secara teratur.

Jika kebetulan seseorang dengan diabetes sudah berada di pesawat, saatnya makan, tetapi mereka belum mulai memberi makan penumpang, jangan malu - pramugari harus diberitahu tentang masalahnya. Bahkan jika dia tidak menyukai permintaan untuk porsi tambahan makanan dalam penerbangan, dia akan lebih memilih untuk memberi makan penumpang seperti itu, daripada memberinya bantuan darurat dalam penerbangan.

Kadang-kadang majikan tertarik untuk mempertahankan karyawan yang berharga dan tidak keberatan bahwa dia, menderita diabetes, tetap di tempat kerjanya, tetapi mereka tidak melakukan kesenangan pada saat yang sama: lembur, perjalanan bisnis, shift malam - semuanya berlanjut seperti sebelumnya.

Tidak peduli seberapa sulit situasi keuangannya, tidak mungkin mengikuti jejak para pemimpin seperti itu: penyakitnya akan berkembang sangat cepat, dan segera orang tersebut tidak akan dapat lagi melakukan pekerjaan apa pun. Saat itulah posisi keuangan akan benar-benar menjadi menyedihkan.

Jadi, bahkan dari sudut pandang materi, dengan pekerjaan seperti itu, lebih baik pergi tepat waktu dan mencari sesuatu yang lain. Pada saat yang sama, dimungkinkan untuk mempertahankan kapasitas kerja secara keseluruhan lebih lama tanpa menjadi cacat. Namun, dalam hal ini, Anda harus menyadari bahwa ada beberapa perusahaan yang secara khusus menciptakan lapangan kerja bagi penyandang disabilitas, karena ini memberi mereka insentif pajak.

Menariknya, menurut beberapa penelitian, penderita diabetes cenderung tidak mengambil cuti sakit daripada rekan mereka yang sehat. Ini sebagian karena kontrol yang lebih ketat terhadap kesehatan mereka sendiri - mereka mencoba berpakaian sesuai cuaca, banyak yang berhenti merokok, dan makan teratur dapat meminimalkan jumlah gangguan perut.

Tapi pada dasarnya, menurut saya, ini adalah akibat dari rasa takut menunjukkan kelemahannya pada pemimpin. Realitas objektif adalah bahwa manajemen tidak tahan dengan sering absen karena sakit dan mencari pengganti untuk pekerja tersebut. Seseorang dengan diabetes perlu dua kali lipat waspada: godaan untuk berjalan di bulan Maret tanpa hiasan kepala dapat mengakibatkan hilangnya pekerjaan.

Komplikasi diabetes kronis

Komplikasi diabetes kronis secara signifikan memperumit situasi. Retinopati dan katarak secara signifikan mengurangi penglihatan, dan jika beban pada mata berlanjut, itu akan menjadi sangat parah.

Salah satu pasien saya, untuk terus bekerja sebagai akuntan, harus menggunakan bantuan orang lain: dia mendiktekan data awal kepadanya, dia menganalisisnya, dan asisten memasukkan hasilnya ke komputer. Pengangkatan katarak dan penggantian lensa tidak membawa kelegaan, karena retinopati terus berkembang sebagai akibat dari diabetes yang tidak terkompensasi dengan baik dan ketegangan mata yang konstan.

Nefropati dalam kombinasi dengan eksaserbasi yang sering dari pielonefritis kronis menyebabkan ketidakhadiran yang berkepanjangan dari pekerjaan karena sakit. Pembentukan kaki diabetes membatasi kemampuan untuk bergerak secara mandiri. Komplikasi dari jantung dan pembuluh darah mengurangi kinerja secara keseluruhan.

Beberapa pasien, seperti yang mereka katakan, pergi bekerja sampai akhir. Rasa takut ditinggalkan tanpa sumber keberadaan mencegah mereka berhenti tepat waktu dan menghentikan penyiksaan diri. Itu berakhir secara alami - ada kecacatan yang mendalam dengan ketidakmampuan mutlak untuk bekerja.

Ini berarti bahwa jika komplikasi diabetes serius berkembang, Anda perlu menemukan kekuatan untuk beralih ke pekerjaan lain tepat waktu, bahkan jika bayarannya jauh lebih buruk. Pensiun dini karena cacat dapat memukul keuangan keluarga lebih dari kehilangan sebagian pendapatan.

Majikan saya sendiri

Jika seseorang memiliki bisnis sendiri dan merupakan majikan dan manajernya sendiri, situasinya berubah. Tentu saja, rutinitas sehari-hari pengusaha meninggalkan banyak hal yang diinginkan: perjalanan tanpa akhir ke pertemuan dengan mitra potensial dan mapan, makan malam bisnis dengan alkohol dan makanan ringan berlemak yang berlimpah, merokok, stres terus-menerus untuk mengantisipasi masalah keuangan apa pun, tanggung jawab untuk karyawan yang disewa - semuanya ini sama sekali bukan kondisi rumah kaca untuk pasien dengan diabetes mellitus.

Dalam hal ini, sangat penting untuk menemukan asisten yang baik dan andal yang akan mengambil bagian dari beban. Bahkan jika pada saat yang sama pendapatan perusahaan akan sedikit berkurang, kesehatan yang diselamatkan sepadan.

Sangat menggembirakan bahwa banyak pengusaha mencatat bahwa tradisi minum dan makan banyak selama pertemuan bisnis secara bertahap menjadi sesuatu dari masa lalu. Semakin banyak hidangan diet rendah kalori muncul di atas meja: daging dan ikan panggang, salad tanpa mayones, sayuran dan buah-buahan. Selain itu, perilaku seseorang selama pesta bisnis semakin bergantung pada sikapnya sendiri dan semakin sedikit pada pendapat orang lain.

Merokok

Untungnya, tidak merokok menjadi mode. Tentu saja, tidak semua orang bisa meninggalkan kebiasaan buruk, tetapi lebih menghargai mereka yang berhasil dalam tujuan ini. Dan apa yang bisa kita katakan tentang harga diri! Biasanya kata-kata "Saya merokok selama dua puluh tahun, tetapi saya berhenti dan tidak merokok sama sekali selama dua tahun" diucapkan dengan bangga sehingga Anda mengerti betapa sulitnya melakukannya.

Situasi ketika seorang pengusaha, karena dia sakit diabetes, menutup bisnisnya dan pergi ke pensiun negara cukup jarang. Sebagai aturan, orang yang mengetahui dengan baik kekhasan tubuh mereka sendiri beradaptasi dengan baik dengan kondisi baru dan terus bekerja secara aktif.

Karena takut ditolak pekerjaan atau takut dipecat, banyak orang menyembunyikan masalah kesehatan mereka dari majikan mereka. Ini juga terjadi pada diabetes. Namun, dengan penyakit ini, Anda tidak boleh melakukan ini.

Fitur bekerja dengan diabetes

Jika pasien tertentu memiliki diet yang cukup untuk mengendalikan penyakitnya, satu-satunya kesulitan di tempat kerja adalah kebutuhan untuk makan camilan tepat waktu. Sangat mungkin untuk melakukan ini tanpa diketahui oleh rekan kerja dan manajemen. Jika ada risiko hipoglikemia, maka harus diingat bahwa situasi seperti itu berbahaya bagi pasien itu sendiri dan, dalam beberapa kasus, untuk orang lain.

Selain itu, cepat atau lambat akan diketahui tentang masalah kesehatan, dan kemudian percakapan yang tidak menyenangkan dengan majikan tidak dapat dihindari. Dan situasi ini mungkin berakhir dengan pemecatan. Akan jauh lebih tepat untuk segera memperingatkan tentang penyakit Anda dan memberi tahu kesulitan apa yang dapat ditimbulkannya dalam mengatur pekerjaan.

Banyak pengusaha tidak tahu apa itu diabetes, mereka hanya mendengar bahwa penyakit ini membutuhkan suntikan insulin yang sering. Dan, akibatnya, pasien tidak dipekerjakan atau dipecat hanya untuk jaminan.

Memilih profesi untuk diabetes

Sangat sulit bagi penderita diabetes untuk memilih profesi. Lagi pula, daftar spesialisasi terlarang dalam penyakit ini cukup luas. Terutama masalah besar muncul jika diabetes ditemukan di masa dewasa, pada seseorang yang telah menerima pendidikan profesional.

Namun, jika orang tua menjaga perkembangan anak mereka secara harmonis, maka, setelah dewasa, ia akan dapat mewujudkan pengetahuan dan kemampuannya bahkan jika ia sakit parah. Hal utama yang diperlukan untuk ini adalah tidak terpaku pada satu profesi tertentu, bidang kegiatan, tetapi untuk mengembangkan anak secara komprehensif.

Kondisi kerja yang berbahaya - bukan untuk penderita diabetes

Ketika memilih profesi, seseorang harus ingat bahwa diabetes itu sendiri adalah tantangan kesehatan yang serius. Karena itu, Anda tidak perlu membuat masalah tambahan untuk diri sendiri dengan mendapatkan pekerjaan dengan kondisi kerja yang merugikan.

Misalnya, bekerja di udara menyebabkan orang yang tidak terlalu berpengalaman sering masuk angin, yang memperburuk perjalanan diabetes. Jika, di samping itu, pekerjaan dikaitkan dengan aktivitas fisik, maka kemungkinan episode hipoglikemia meningkat secara signifikan.

Bekerja dalam kondisi berdebu, lembab, serta suhu tinggi di toko-toko panas, misalnya, juga merupakan pilihan yang buruk. Sangat tidak diinginkan untuk bekerja di produksi kimia atau farmasi, di rumah sakit penyakit menular.

Kondisi kerja dengan peningkatan getaran juga dikontraindikasikan. Seiring waktu, faktor berbahaya ini bahkan pada orang sehat memicu patologi yang sangat tidak menyenangkan - penyakit getaran, dan dengan adanya diabetes mellitus, efek negatif getaran mempengaruhi lebih cepat dan lebih keras.

Profesi berbahaya

Profesi yang terkait dengan sumber bahaya yang meningkat benar-benar dikontraindikasikan. Orang dengan diabetes mellitus dilarang bekerja sebagai pengemudi - hipoglikemia yang dialami pengemudi saat mengemudi dapat menyebabkan kecelakaan serius. Untuk alasan yang sama, kontrol unit dan mekanisme yang kompleks (traktor, ekskavator, derek, dll.), kereta api dan pesawat terbang tidak termasuk.

Karena risiko gangguan tak terduga dalam koordinasi dan kesadaran, yang dapat menyebabkan hipoglikemia, penderita diabetes tidak diperbolehkan bekerja pada peralatan mesin, di toko-toko panas, di jalur perakitan, di ketinggian dan pekerjaan bawah air, dll. Ini karena fakta bahwa selama serangan, seseorang mungkin tidak dapat dengan cepat menerima solusi yang benar... Untuk alasan yang sama, pasien diabetes tidak akan dipekerjakan sebagai petugas operator, terutama pengontrol lalu lintas udara.

Juga tidak diinginkan untuk bekerja di industri makanan, di kafe dan restoran: pengalaman dokter mengatakan bahwa kejadian diabetes di antara mereka yang bekerja di tempat-tempat seperti itu beberapa kali lebih tinggi daripada angka rata-rata untuk industri lain. Dan bagi mereka yang sudah menderita diabetes, sering mencicipi produk menyebabkan perlunya suntikan insulin tambahan, dan juga memicu munculnya pound ekstra.

Layanan di tentara, polisi, dan struktur paramiliter lainnya juga dikontraindikasikan karena tekanan fisik dan psikologis yang tinggi. Anda bahkan tidak akan dapat melewati komisi medis yang menentukan kelayakan untuk layanan. Jika diabetes terjadi pada seseorang yang sudah dalam dinas, ia dapat menemukan pekerjaan di unit dan divisi militer yang sama dari Kementerian Dalam Negeri: juru tulis, analis, pekerja departemen personalia diperlukan dalam struktur ini. Karyawan yang mengetahui layanan dari dalam sangat dihargai di posisi seperti itu.

Pertahankan rezim kerja dan istirahat dengan ketat!

Diabetes mellitus yang dikompensasi dengan baik tanpa adanya komplikasi serius dalam banyak kasus memungkinkan Anda untuk tetap pada posisi Anda. Tetapi perubahan signifikan harus dilakukan pada hari kerja.

Kebutuhan untuk sering makan kemungkinan besar tidak disukai oleh manajemen jika mereka tidak mengerti apa penyebabnya. Jika Anda perlu memulai terapi insulin, Anda perlu memberi tahu rekan kerja Anda bahwa suntikan obat khusus ini diberikan, jika tidak, Anda mungkin salah mengira pecandu narkoba.

Jika ada kebutuhan untuk menyuntik di tempat kerja, simpan insulin dan semua yang Anda butuhkan untuk prosedur ini dalam kotak yang dapat dikunci, atau lebih baik di brankas. Jika tidak, botol dapat jatuh dan pecah, dan obat dapat digunakan untuk tujuan lain, termasuk untuk tujuan yang tidak semestinya. Omong-omong, membawa insulin bersama Anda untuk bekerja dari rumah setiap hari bukanlah keputusan yang sangat baik. Di musim dingin, ini dapat menyebabkan kerusakan karena embun beku, di musim panas, di panas, produk juga dapat memburuk selama transportasi.

Beberapa rekan (dan bukan satu, tetapi setidaknya dua atau tiga) perlu diberi tahu bagaimana hipoglikemia memanifestasikan dirinya dan bagaimana memberikan pertolongan pertama dalam kasus ini. Pastikan ada ketel atau pendingin di ruangan tempat Anda bekerja, air minum dan gula.

Beberapa penderita diabetes tidak ingin mengukur glukosa darah mereka saat bekerja - mereka malu atau tidak punya waktu untuk itu. Ini sangat buruk, karena informasi penting hilang, sehingga sangat sulit untuk mengatur kadar gula darah.

Jika pekerjaan dikaitkan dengan kerja fisik yang berat, seseorang perlu makan banyak. Seringkali penderita diabetes takut untuk "melewati" unit roti dan karena itu mereka kekurangan gizi, yang mengarah pada pengembangan episode hipoglikemia, dipicu oleh aktivitas fisik yang tinggi, dan kekurangan gizi secara umum, yang selanjutnya merusak kesehatan. Untuk menghindari hal ini, gunakan tabel energi multi-pekerjaan yang dapat ditemukan dengan mudah di buku diabetes mana pun. Jika tidak mungkin untuk membuat diet harian Anda sendiri, pasien harus menghubungi dokter yang merawat dan melakukannya bersamanya.

Perjalanan bisnis, kerja shift, dan lembur untuk diabetes

Jika mereka tahu tentang penyakit Anda di tempat kerja, tidak ada yang akan marah tentang keinginan rekan dengan diabetes untuk tidak bekerja lembur atau melakukan perjalanan bisnis. Jika ini merupakan komponen yang tak terpisahkan dari pekerjaan, ada baiknya memikirkan pindah ke departemen lain atau ke posisi lain. Anda mungkin perlu pelatihan ulang profesional, tentu saja, Anda harus menyetujuinya.

Saat bekerja dalam shift, mungkin sulit untuk menahan rejimen injeksi insulin. Penting untuk makan secara teratur saat bangun, tidak melupakan camilan terakhir sebelum tidur. Lebih baik bagi pasien yang bekerja dalam shift untuk menggunakan insulin "ultrashort", karena rezim tidur dan bangun tidak stabil, dan bisa sangat sulit untuk menyesuaikannya.

Skema pemberian insulin tetap sama: misalnya, dosis yang diberikan sebelum tidur larut malam, diberikan sebelum tidur, hanya pada jam 9 pagi, ketika pasien beristirahat setelah pulang kerja. . Tentu saja, tetap tidak akan berhasil untuk mencapai pemberian dosis insulin yang jelas dan berirama dengan pekerjaan seperti itu, karena waktu tidur dan bangun akan terus berubah. Oleh karena itu, pekerjaan seperti itu harus dianggap sebagai opsi sementara, dan secara aktif mencoba menemukan yang lebih cocok.

Perjalanan dan perjalanan bisnis mengharuskan penderita diabetes untuk membawa makanan dan berhenti pada waktu yang tepat untuk makan.

Jika seseorang terbang dengan pesawat, harus diingat bahwa di bandara, petugas keamanan dapat meminta untuk meletakkan makanan yang akan dibawanya ke dalam kabin pesawat. Dan dia juga harus menjelaskan perlunya membawa jarum suntik. Untuk mengatasi masalah ini, ada baiknya mengambil sertifikat dari dokter, yang menunjukkan diagnosis, dan mengatakan tentang perlunya suntikan insulin dan nutrisi teratur.

Jika Anda berada di pesawat tanpa makanan sendiri, saatnya makan, dan Anda belum mulai menyajikan katering, Anda tidak perlu malu-malu. Beritahu pramugari tentang masalah ini. Dia mungkin tidak senang meminta porsi tambahan, tetapi dia pasti akan lebih suka memberi makan penumpang seperti itu daripada memberinya pertolongan darurat Selama penerbangan.

Terkadang situasi muncul ketika majikan, ingin mempertahankan karyawan yang berharga dengan diabetes, meninggalkannya di tempat kerja, tetapi tidak membuat karyawan itu menuruti keinginannya: kerja lembur, perjalanan bisnis, shift malam - semuanya berjalan dalam mode yang sama. Ketahuilah bahwa Anda tidak dapat menyetujui ini, apa pun keuntungan materi yang dijanjikan kepada Anda. Dengan cara kerja ini, penyakit akan berkembang pesat, dan dalam waktu singkat seseorang tidak akan dapat melakukan pekerjaan sama sekali.

Komplikasi Diabetes dan Pekerjaan Anda

Sangat mengherankan bahwa, menurut sejumlah penelitian, penderita diabetes agak lebih kecil kemungkinannya untuk cuti sakit daripada rekan-rekan mereka yang sehat. Sampai batas tertentu, ini karena perhatian besar pada kesehatan mereka sendiri - mereka berpakaian sesuai dengan cuaca, banyak yang berhenti merokok, dan diet seimbang membantu meminimalkan masalah dengan saluran pencernaan.

Tetapi lebih sering ini adalah konsekuensi dari rasa takut menunjukkan kelemahan mereka kepada bos. Lagi pula, manajemen tidak terlalu menyukai pekerja seperti itu dan berusaha mencari pengganti mereka dengan cepat. Seseorang yang menderita diabetes perlu berhati-hati: berjalan-jalan di awal musim semi dengan pakaian yang terlalu tipis dapat berakhir tidak hanya dengan cuti sakit, tetapi juga dengan kehilangan pekerjaan.

Jika komplikasi diabetes muncul, maka situasi karyawan memburuk secara signifikan.

• Retinopati dan katarak, yang sering menyertai diabetes, secara signifikan merusak penglihatan.
• Nefropati diabetik, sering disertai eksaserbasi pielonefritis kronis, menyebabkan sering dan lama absen dari pekerjaan karena sakit.
• Perkembangan kaki diabetes membuat sulit untuk bergerak secara mandiri.
• Komplikasi dari sistem kardiovaskular mengurangi kinerja secara keseluruhan.

Meskipun demikian, beberapa pasien bekerja secara harfiah sampai akhir. Rasa takut ditinggalkan tanpa sumber penghidupan membuat mereka tidak bisa berhenti tepat waktu. Final dalam kasus seperti itu tidak sulit untuk diramalkan: kecacatan dan ketidakmampuan mutlak untuk bekerja terjadi. Ingat: jika komplikasi diabetes serius berkembang, Anda perlu beralih ke pekerjaan lain tepat waktu, bahkan jika bayarannya jauh lebih rendah. Jika tidak, ada ancaman kecacatan dan pensiun dini karena alasan ini, yang kemungkinan besar akan membebani anggaran keluarga lebih dari sekadar penurunan pendapatan karena berganti pekerjaan.

Bisnis diabetes Anda sendiri

Jika seseorang memiliki bisnis sendiri dan majikan dan bosnya sendiri, situasinya berubah secara signifikan. Apalagi ada perubahan baik ke arah positif maupun negatif.

Rutinitas banyak orang orang bisnis tidak terlalu menguntungkan. Perjalanan konstan ke pertemuan dengan mitra bisnis, makan malam bisnis dengan minuman dan bukan makanan ringan, merokok, stres yang sering dikaitkan dengan kemungkinan masalah keuangan dan lainnya, tanggung jawab untuk karyawan yang disewa - semua ini menciptakan masalah kesehatan tambahan bagi pengusaha yang menderita diabetes. Jalan keluar terbaik adalah menemukan asisten yang andal yang akan menghilangkan beberapa kekhawatiran Anda. Dan bahkan jika pada saat yang sama pendapatan bisnis Anda terkuras, jangan berkecil hati - kesehatan lebih penting.

Di sisi lain, seorang pengusaha masih memiliki lebih banyak kesempatan untuk mengatur harinya sesuai kebutuhan, menyesuaikan diri dengan rezim yang mendikte penyakitnya. Dan prinsip-prinsip gaya hidup sehat semakin mendapatkan posisi di lingkungan bisnis.

Jadi, tradisi pesta yang berlimpah dan memabukkan yang menyertai pertemuan bisnis secara bertahap menghilang ke masa lalu. Semakin banyak, selama makan siang bisnis, orang dapat melihat makanan diet rendah kalori, sayuran dan buah-buahan di atas meja. Dan pendapat orang lain memainkan peran yang lebih rendah di sini, bersulang dari kategori "apakah Anda menghormati saya?" di pesta-pesta seperti itu semakin jarang terdengar.

Saat ini, menjadi modis untuk tidak merokok, dan pengusaha tidak terkecuali. Dan diskusi masalah bisnis di ruang merokok semakin jarang terjadi.

Kasus seorang pengusaha yang menghentikan usahanya karena diabetes mellitus sangat jarang terjadi. Lagi pula, orang yang mengetahui dengan baik karakteristik tubuhnya sendiri dan memiliki kemampuan untuk secara fleksibel membangun rutinitas hariannya biasanya beradaptasi dengan baik dengan kondisi yang berubah dan terus aktif mengembangkan usahanya.

Memilih profesi dengan diabetes harus menghindari dua ekstrem: Anda tidak boleh meremehkan tingkat keparahan penyakit Anda dan dengan tergesa-gesa menyerbu ketinggian yang tak tertahankan, tetapi Anda juga tidak boleh mengesampingkan eksklusivitas posisi Anda, melarikan diri dari segala sesuatu yang mengharuskan Anda menghabiskan pikiran dan energi Anda.

Ribuan orang dengan diabetes mellitus meninggalkan jejak mereka dalam sains, seni, berkontribusi dengan pekerjaan mereka Perkembangan teknologi masyarakat. Artis Prancis Paul Cezanne, penulis Inggris H.G. Wells, akademisi kedokteran A. Nesterov dan V. Baranov- daftarnya terus bertambah. Dan Anda sendiri dapat menyebutkan lusinan nama orang yang berhasil melakukan apa yang mereka sukai, meskipun sakit. Sangat disayangkan bahwa orang-orang di sekitar mereka tidak selalu memperhatikan orang-orang yang bekerja di dekatnya, dan tidak menyadari mengapa rekan mereka "sangat tepat waktu" dalam makan atau berkelahi dengan penjahat dalam perjalanan bisnis dan pekerjaan pertanian. Dan dia, ternyata, sakit, tetapi tidak ingin mengingatnya sekali lagi.

Saat berbicara dengan pasien diabetes mellitus tentang memilih profesi, dokter menyarankan untuk memilih profesi yang tidak memerlukan perubahan tajam dalam tekanan fisik dan mental... Tentu saja harus aman untuk kesehatan pasien itu sendiri dan tidak mengancam "darurat" yang tidak terduga bagi orang lain. Tidak sulit membayangkan apa, misalnya, hipoglikemia atau koma pengemudi yang penuh, misalnya, untuk penumpang bus. Dan mungkinkah, tanpa rasa takut akan nyawa seorang penderita diabetes, untuk "memberkati" dia di jalan seorang pengamen atau polisi?

Bagaimanapun, kita dapat berbicara tentang pendekatan sistematis untuk memilih profesi. tanpa adanya komplikasi parah dan kompensasi metabolisme karbohidrat terlepas dari jenis pengobatan yang digunakan.

Manajer perusahaan atau institusi tempat Anda bekerja atau tempat Anda bekerja sebelum penyakit tersebut harus diberitahu tentang diagnosis Anda. Ini akan menyelamatkan Anda dari kemungkinan kesalahpahaman, membantu Anda mengatur

rezim kerja dan istirahat

Anda harus memiliki kemampuan untuk menyuntikkan insulin atau minum pil, dan bukan hanya "mencegat" apa yang harus Anda lakukan, tetapi tepat waktu untuk memakan makanan yang Anda butuhkan.

Mengapa penderita diabetes perlu menolak kerja shift? Dalam hal ini, rejimen pemberian insulin dilanggar dan koreksi tepat waktu dari dosis obat yang sebelumnya dikerjakan diperlukan. Manajer Anda harus tahu sebelumnya bahwa lembur apa pun, bahkan jika Anda tampaknya tidak tergantikan, bukan untuk Anda, dan jika dia menghargai Anda sebagai seorang spesialis, dia harus menerimanya.

Ngomong-ngomong, ada satu lagi yang sangat penasaran dan sangat rekomendasi yang bermanfaat: agar Anda dihargai di tempat kerja, dan Anda sendiri tidak bingung ketika Anda menemukan bahwa penyakit Anda dan profesi Anda saling mengganggu, mencoba untuk menguasai mereka sebanyak mungkin awalnya... Jika anak Anda sakit, ambil ini sebagai pedoman untuk memastikan masa depannya dengan kepala dan tangannya sendiri.

Apa sebenarnya yang harus menjadi orientasi profesional pasien diabetes mellitus?

menguasai profesi seperti guru, pustakawan, ahli agronomi, pekerja perdagangan, dokter (tetapi bukan ahli bedah), ekonom, pelukis, lantai parket, teknisi TV dan radio, juru tulis, asisten sekretaris. Tetapi bahkan dalam hal memilih profesi yang tampaknya tenang ini, seseorang harus memperhitungkan tingkat keparahan diabetes, komplikasi, dan penyakit penyerta.

Dengan diabetes bentuk ringan, selain kondisi yang disebutkan di atas (pembebasan dari shift malam, perjalanan bisnis, beban yang membutuhkan biaya energi tinggi), bekerja di bengkel panas dan bawah tanah tidak termasuk.

Dengan gelar rata-rata, ini ditambahkan larangan bekerja di mana perhatian diperlukan(conveyor), pergerakan mekanisme, transportasi.

Untuk diabetes parah pekerjaan profesional menjadi hampir tidak mungkin dan, sebagai suatu peraturan, direduksi menjadi pekerjaan berbasis rumahan.

Direkomendasikan: dokter, sebaiknya terapis dan dokter gigi, apoteker, asisten laboratorium, perawat, ahli gizi dan ahli gizi, staf administrasi rumah sakit, guru sekolah dan universitas, mekanik, teknisi, ekonom, akuntan, tukang kebun, dekorator, penjahit dan lain-lain.

Kontraindikasi

profesi yang berhubungan dengan situasi ekstrim: prajurit prajurit dan sersan dari dinas tempur, petugas polisi operasional, penyelamat ranjau, atlet dan seniman yang penampilannya penuh dengan risiko, tukang atap, stoker, pemasang.

Tidak ada pertanyaan untuk bekerja di rumah sakit penyakit menular, laboratorium bakteriologis dan kimia, secara umum, di mana pun ada panas atau dingin, kelembaban, kerusakan pada mata, selaput lendir dan kulit. Seseorang mungkin terkejut pekerjaan yang tidak diinginkan di kantin, toko roti, toko kue, prasmanan, dan ini segera menjadi jelas jika Anda menganggap bahwa Anda tidak dapat melakukannya tanpa mencicipi sampel di sini. Di mana larangan ini secara paksa atau tanpa disadari diabaikan, gangguan dan komplikasi tidak dapat dihindari. Seperti yang ditunjukkan statistik, yang paling "murah hati" untuk diabetes pada wanita adalah industri makanan, di mana, dibandingkan dengan lainnya, industri tradisional perempuan, kejadian diabetes mellitus tiga kali lebih tinggi.

Itu bisa sulit, atau bahkan tidak mungkin

berpisah dengan profesi

yang menentukan status hidup Anda, sistem nilai yang berlaku. Tetapi bagaimanapun juga, pertama-tama, tidak selalu perlu untuk berpisah jika penyakitnya menemukan Anda sudah di atas atau di akhir jalan hidup- di sini, bahkan dengan bentuk yang parah, penyesuaian terhadap rezim, pelunakan persyaratan dimungkinkan. Dan kedua, pengemudi yang sama (dan membiarkan setir atau remote control dalam pada kasus ini wajib) dapat menjadi petugas operator atau montir mobil, polisi - inspektur departemen personalia, dll.

Ketika berbicara tentang memilih profesi atau menguasainya dalam kondisi sakit, menyebutkan kebutuhan untuk menciptakan iklim moral dan psikologis yang menguntungkan dalam kerja kolektif... Sayangnya, tidak setiap pemimpin dengan mudah menerima kenyataan bahwa penurunan kemampuan kerja pasien, bahkan dengan diabetes mellitus yang tidak rumit, hanya dikompensasi oleh diet, adalah rata-rata 20 persen... Jika bos mengetahui sifat penyakitnya (dan dalam hal ini ia harus dibantu oleh dokter toko dan pasien sendiri), tampaknya kehidupan kerja penderita diabetes tidak akan dibayangi oleh ketidakpedulian orang lain.

Tapi hidup adalah hidup. Dan bos berbeda. Bukan kebetulan bahwa Organisasi Kesehatan Dunia, dalam laporan terbarunya tentang diabetes mellitus (Jenewa, 1990), menyatakan

tidak dapat diterimanya diskriminasi

penderita diabetes dalam mendapatkan profesi, pekerjaan. Ini berarti bahwa ada fakta diskriminasi - dan bagaimana mereka dimanifestasikan, bagaimana menghadapinya, tampaknya, harus menjadi topik konstan untuk majalah kami. Di beberapa negara, pendidikan dan kesempatan kerja bagi penderita diabetes dilindungi oleh undang-undang. Formasi sosial penderita diabetes, yang diciptakan di seluruh dunia, menyatukan pasien dalam skala kota, kota, dan hingga skala nasional, berdiri untuk mempertahankan hak dan jaminan mereka. Di antara masalah lain, mereka berhasil memecahkan masalah yang berkaitan dengan bimbingan karir, pelatihan kejuruan muda, pelatihan ulang pasien dengan diabetes di masa dewasa. Dan meskipun di republik kita pengalaman ini baru mulai diadopsi, fakta ini memunculkan harapan ...

Nina CHUNTONOVA.
Jurnal "Diabetic" #1 tahun 1993.

Diabetes adalah penyakit khusus: tidak dapat disembuhkan, tetapi dengan itu Anda dapat menjalani hidup yang benar-benar bahagia dan panjang umur. Itu tidak mengganggu belajar, memulai keluarga, bepergian, melakukan banyak olahraga, membangun karir dan hanya menikmati setiap hari. Namun, diagnosis diabetes berarti risiko kondisi patologis dan kurang enak badan, yang bertentangan dengan konsep beberapa profesi. Siapa yang bisa dan siapa yang tidak bisa bekerja dengan diabetes - kita akan membicarakannya hari ini.

Pada diabetes tipe I, penting untuk memilih profesi yang sesuai dengan rejimen dan diet harian yang benar, tidak memberikan stres yang kuat, dan juga memungkinkan Anda untuk secara teratur melakukan pengukuran gula dan suntikan insulin. Diabetes tipe I lebih banyak menyerang kaum muda yang masih bisa memilih pekerjaan. Dengan penyakit ini, profesi yang tenang dengan jam kerja standar direkomendasikan: pekerja, apoteker, ekonom, guru, pekerja pertanian, pustakawan, bankir, spesialis IT, jurnalis media internal dll.

Tetapi diabetes tipe II, sebagai suatu peraturan, sudah terjadi di masa dewasa, ketika tidak lagi relevan untuk memilih profesi. Secara umum, seseorang dapat terus melakukan pekerjaan mereka yang biasa, asalkan ia dapat mengikuti rejimen harian yang direkomendasikan, makan tepat waktu dan minum obat. Pengecualian adalah spesialisasi yang terkait dengan tanggung jawab untuk kehidupan: penerbangan dan transportasi lainnya, bekerja dengan mekanisme yang kompleks, dan sebagainya.

• bekerja dengan suhu yang tidak menguntungkan bagi tubuh (toko panas);
• bekerja dengan racun dan racun;
• bekerja dengan ketegangan mata yang signifikan;
• tinggal di tempat kerja dalam posisi yang sama untuk waktu yang lama;
• bekerja di malam hari;
• tinggal di perjalanan bisnis untuk waktu yang lama.

Selain itu, ada sejumlah profesi yang dilarang keras bagi penderita diabetes melitus. Ini adalah profesi yang terkait dengan risiko hidup baik untuk orang maupun untuk pasien itu sendiri. Penderita diabetes dikontraindikasikan untuk bekerja di angkatan bersenjata, polisi, dinas pemadam kebakaran, dalam penerbangan (baik personel penerbangan dan darat), dalam industri transportasi bawah tanah, darat dan kereta api... Semua ini dalam satu atau lain cara membutuhkan tekanan mental dan fisik yang serius, sehingga setiap penyimpangan dari kesehatan normal tidak dapat diterima di sini.

Dengan demikian, diabetes tidak menutup jalan menuju karir impian. Anda hanya perlu memperhitungkan risiko, tingkat keparahan penyakit - dan dengan percaya diri menuju tujuan Anda. Terapi yang memadai, diet dan aktivitas fisik moderat memberi Anda kesejahteraan yang sangat baik, yang pada gilirannya memungkinkan Anda untuk mencapai ketinggian dalam profesi apa pun yang dipilih.

PEMERIKSAAN MEDIS DAN SOSIAL DAN INDIKASI PEKERJAAN RASIONAL
Pendapat ahli tentang aktivitas vital pasien dengan diabetes mellitus dan penilaian yang benar dari prognosis klinis dan persalinan mereka harus didasarkan pada faktor medis, sosial dan psikologis.

Perumusan diagnosis ahli klinis harus mencerminkan manifestasi klinis utama penyakit. Contohnya adalah kata-kata berikut:
Diabetes mellitus tipe I (tergantung insulin) bentuk parah, jalannya labil; retinopati stadium I, nefropati stadium I, neuropati stadium I (polineuropati distal dengan tingkat keparahan sedang);
Diabetes mellitus tipe II (tidak tergantung insulin) dengan tingkat keparahan sedang; retinopati stadium I (polineuropati distal ringan).
Pasien dikirim ke MSEC setelah pemeriksaan rawat inap di departemen terapi atau endokrinologi khusus rumah sakit, di kantor endokrinologi apotik, dengan membawa ekstrak rinci dari riwayat medis dan formulir lengkap No. 88. Semua orang yang menderita diabetes harus diperiksa oleh dokter mata, ahli saraf, ahli bedah, ahli ortopedi dan psikiater.
Kriteria klinis untuk menilai keadaan aktivitas vital adalah: jenis diabetes (I atau II), bentuk keparahan (ringan, sedang atau berat), perjalanan penyakit (stabil, labil), adanya dan frekuensi hipoglikemik. kondisi, ketoasidosis, koma, adanya dan tingkat keparahan komplikasi lanjut (retinopati, nefropati, neuropati, osteoarthropathy), jenis dan efektivitas terapi antihiperglikemik, adanya resistensi insulin, penyakit penyerta.
KE kriteria sosial meliputi - pendidikan, profesi, jabatan yang dijabat, kesempatan kerja di tempat tinggal pasien.
Usia pasien sangat penting.
Selama pemeriksaan medis dan sosial, jenis pekerjaan yang dikontraindikasikan harus diperhitungkan, yang meliputi: kerja fisik yang keras, jenis pekerjaan yang terkait dengan stres neuropsikis yang signifikan, pekerjaan yang terkait dengan pekerjaan transportasi (pengalih, konduktor), getaran, saat bergerak mekanisme, pada konveyor, kontak dengan zat beracun (racun pembuluh darah, alkali, asam), profesi mengemudi, bekerja di ketinggian.
Dalam bentuk penyakit yang ringan, kecacatan tidak ditemukan dalam banyak kasus. Pembatasan yang diperlukan dalam pekerjaan disediakan oleh
rekomendasi dari VKK (pembebasan dari perjalanan bisnis, shift malam, shift malam, beban tambahan).
Saat bekerja dengan rekomendasi, seseorang harus mempertimbangkan fakta bahwa perkembangan kondisi hipoglikemik dapat mengancam keselamatan pasien itu sendiri dan orang-orang di sekitarnya. Harus diingat bahwa pasien diabetes mellitus harus bisa makan selama bekerja dan, jika perlu, menyuntikkan insulin.
Dengan diabetes mellitus dengan tingkat keparahan sedang, keadaan aktivitas vital sangat tergantung pada tingkat keparahan komplikasi dan jenis pekerjaan yang dilakukan.
Pada diabetes mellitus sedang tanpa komplikasi, kecacatan tidak ditemukan dalam banyak kasus. Jenis persalinan yang tercantum di atas merupakan kontraindikasi pada pasien tersebut.
Pada diabetes mellitus tipe I dengan tingkat keparahan sedang, ada kebutuhan untuk terapi penggantian insulin yang konstan, yang harus diperhitungkan dalam pemeriksaan medis dan sosial dan rekomendasi persalinan pasien.
Pada retinopati tahap I, meskipun fungsi visual tidak menderita, namun, pasien tidak boleh melakukan pekerjaan yang terkait dengan ketegangan konstan organ penglihatan, misalnya, mereka tidak boleh bekerja sebagai pembuat jam, melakukan jenis pekerjaan yang terkait dengan pekerjaan konstan dengan mikroskop (mikrobiolog, pekerja laboratorium klinis), di komputer, dll.
Dengan retinopati derajat II, ketajaman visual menderita, eksudat, perdarahan belang-belang muncul di fundus, pasien tidak boleh melakukan pekerjaan yang membutuhkan sebagian besar waktu kerja ketegangan mata (misalnya, akuntan, pemegang buku, ahli statistik, dll.) .
Dengan oftalmoplegia (disfungsi otot okulomotor yang disebabkan oleh kerusakan pada pasangan saraf okulomotor kranial III, IV dan VI), yang ditandai dengan diplopia dan ptosis, yang lebih sering terjadi pada pasien dengan diabetes mellitus tipe I, pekerjaan yang membutuhkan episodik bahkan ketegangan organ penglihatan dikontraindikasikan ( misalnya, bekerja dengan instrumen presisi, mikroskop, dll.).
Bentuk paling umum dari neuropati diabetik perifer adalah polineuropati, yang ditandai dengan gangguan sensorik simetris distal, serta penurunan sensitivitas getaran, taktil, nyeri dan suhu. Pasien mungkin mengalami parestesia, sindrom nyeri parah.
Pasien tersebut tidak boleh melakukan pekerjaan yang berhubungan dengan lama berdiri di kaki mereka, dengan berjalan lama.
Jenis pekerjaan yang sama dikontraindikasikan dengan adanya neuroarthropathy ("kaki diabetes", yang ditandai dengan kerusakan progresif satu atau lebih sendi kaki).
Kehadiran nefropati diabetik tahap I merupakan kontraindikasi untuk bekerja dalam kondisi iklim yang tidak menguntungkan (dalam kondisi suhu lingkungan rendah, kelembaban tinggi, bekerja dengan racun vaskular).
Pada nefropati tahap II, pasien hanya dapat melakukan jenis pekerjaan ringan di ruangan yang hangat.
Pasien dengan diabetes mellitus sedang dengan adanya komplikasi ini tidak boleh melakukan jenis pekerjaan yang dikontraindikasikan di atas. Jika, ketika dipindahkan ke pekerjaan lain, mereka kehilangan profesinya, maka perlu dibentuk kelompok disabilitas III.
Orang-orang muda yang melakukan pekerjaan yang dikontraindikasikan harus disarankan untuk berlatih kembali.
Kelompok disabilitas yang sakit ditetapkan untuk masa studi dan pekerjaan yang rasional.
Bentuk diabetes yang parah dengan komplikasi parah (neuropati dengan gangguan gerakan parah, nefropati dengan gagal ginjal tahap II, retinopati tahap II dengan penurunan tajam ketajaman visual di kedua mata - 0,08 D, dll.) adalah dasar untuk menetapkan kelompok cacat II.
Kelompok kecacatan kedua juga ditetapkan untuk orang-orang dengan perjalanan diabetes mellitus parah yang labil dengan pergantian hipoglikemik, ketoasidosis, hiperosmolar atau asam laktat yang kacau selama periode pengobatan (koreksi dengan terapi insulin).
Jika bentuk diabetes mellitus yang parah telah menyebabkan komplikasi berat (retinopati derajat III, kebutaan pada kedua mata, nefropati dengan gagal ginjal derajat III, neuropati derajat III dengan paresis berat) atau disertai dengan koma yang sangat sering (4-5 kali sebulan ), set I kelompok disabilitas.

Pemeriksaan medis dan sosial pada diabetes mellitus pada orang yang terpapar radiasi

Berdasarkan pengamatan kami terhadap kekhasan manifestasi klinis dan perjalanan diabetes mellitus di antara likuidator, prinsip dasar penentuan kelompok kecacatan dan persentase hilangnya kemampuan profesional untuk bekerja telah dikembangkan.
Dengan bentuk diabetes mellitus ringan, dari 10% hingga 20% dari hilangnya kemampuan profesional untuk bekerja ditentukan.
Dengan diabetes mellitus tipe I bentuk sedang, kelompok kecacatan III didirikan, persentase kecacatan dari 40% menjadi 50%. Dengan perjalanan penyakit yang labil, terlepas dari tingkat keparahan komplikasinya, persentase kecacatan adalah dari 50% hingga 60%. Pasien tersebut dapat melakukan sejumlah kecil aktivitas fisik dalam kondisi rejimen terapi insulin intensif, dengan pemantauan harian wajib tingkat glikemik.
Dengan bentuk diabetes mellitus II sedang dan adanya komplikasi kecil (mikroangiopati stadium I, polineuropati stadium I), 25% dari hilangnya kemampuan profesional untuk bekerja dapat ditentukan. Kelompok disabilitas tidak dibentuk. Dalam kasus perkembangan komplikasi sedang dan berat, pasien diakui sebagai orang cacat dari kelompok III dan 30-40% dari hilangnya kemampuan profesional untuk bekerja ditentukan.
Pada bentuk diabetes mellitus yang parah dari kedua jenis dan adanya komplikasi yang cukup parah dengan tingkat awal kerusakan fungsi organ (misalnya, angiopati retina, derajat II, retinopati derajat I-II, angiopati ekstremitas bawah derajat II, CAI I-II), kelompok III ditentukan kecacatan dan 60% kehilangan kemampuan profesional untuk bekerja. Di hadapan komplikasi parah dengan gangguan fungsi organ tingkat II, atau dalam kasus dekompensasi penyakit yang sering, kondisi hipoglikemik yang sering, keadaan ketosis dan ketoasidosis, kelompok kecacatan II ditentukan dan 70-80% dari kehilangan dari kemampuan profesional untuk bekerja. Dengan dekompensasi penyakit yang persisten, komplikasi parah (derajat III) dan penurunan tajam fungsi organ (kebutaan, gagal ginjal kronis derajat II-III, CAS III), kelompok kecacatan I ditentukan. Persentase kecacatan profesional adalah 90%.

Aplikasi
DAFTAR STUDI YANG DIPERLUKAN KETIKA MERUJUK MSEC PASIEN DIABETES MELLITUS
Dinamika kadar glikemia, glukosuria setiap bulan.

1. Untuk pasien dengan diabetes mellitus tipe I - glikemia setiap 2-3 minggu, glukosuria, profil glikemik setiap 2-3 minggu.
2. Kompleks hati lengkap, tes Reberg, urea.
3. Tingkat proteinuria dan dinamikanya untuk tahun ini, sampel Zimnitsky, Nechiporenko.
4. EKG; RVG; REG (sesuai indikasi).
5. Pemeriksaan oleh dokter mata - indikasi keparahan komplikasi, penentuan ketajaman visual, biomikroskopi bagian anterior mata - deteksi gangguan vaskular konjungtiva, limbus, iris, tingkat kekeruhan lensa. Oftalmoskopi - angiografi fluoresen - ultrasound.
6. Pemeriksaan oleh ahli saraf, ahli bedah, ahli jantung, ahli nefrologi, dll. (jika diindikasikan).

Kesimpulan ahli endokrin, keluar dari rumah sakit (mencerminkan keberadaan dan frekuensi hipoglikemik, kondisi ketoasidosis, termasuk ketonuria persisten).

Diavzglyad: oleh siapa dan bagaimana pasien diabetes dapat bekerja - artikel di portal

Meski harus diakui, kesadaran seluruh masyarakat tentang penyakit gula cukup tinggi di sini. Ada juga yang spesial organisasi publik menangani masalah anak dan remaja dengan diabetes, dalam hal studi dan pekerjaan mereka. Patut dicatat bahwa sebagian besar pasien diabetes, baik remaja maupun dewasa, sebagian besar karena mempopulerkan pengetahuan secara aktif tentang diabetes dan mempromosikan gaya hidup sehat tidak menyembunyikan penyakit mereka. Dan, tentu saja, mereka tidak segan-segan melakukan diazada harian mereka di hadapan orang lain.

Jadi, saya telah berulang kali melihat orang-orang muda, kemungkinan besar siswa, melakukan tes darah pada glukometer atau menyuntik insulin dengan menggunakan jarum suntik-pena di kafe, di stasiun metro, dan di tempat lain di tempat umum... Apa yang akan mereka lakukan besok? Apakah itu akan menyakiti mereka? diabetes mencapai tujuan Anda?

Lagi pula, dia tidak mencegah banyak atlet, ilmuwan, seniman, penulis, politisi terkenal dunia untuk menulis halaman agung mereka dalam sejarah. Di antara mereka adalah pemain hoki Bobby Clark dan pemain sepak bola Harry Mabbat, artis Fyodor Chaliapin dan Lyudmila Zykina, Elizabeth Taylor dan Elvis Presley, artis Paul Cezan, ilmuwan Thomas Edison, penulis Herbert Wells dan Mikhail Sholokhov, Marshal Fyodor Tolbukhin dan Sadat, politisi Nasser dan Gorbachev dan banyak perwakilan lainnya negara lain dan kebangsaan. Sangat mengherankan bahwa dalam daftar pemegang rekor Amerika dengan SD ada 33 atlet; daftar artis dan penyanyi bahkan lebih mengesankan. Contoh orang-orang ini adalah bukti nyata bahwa penyakit diabetes tidak berarti runtuhnya semua harapan untuk melakukan apa yang Anda sukai.

Apakah semua profesi tersedia?

Namun, kehidupan sehari-hari pasien diabetes harus berada di bawah rezim pengobatan dan profilaksis dan higienis tertentu. Hanya ketaatannya yang cermat yang dapat memungkinkan orang yang menderita penyakit ini untuk aktif secara sosial, untuk menjalani gaya hidup normal sedekat mungkin, untuk terlibat dalam pekerjaan yang menarik dan bermanfaat. Penting juga bahwa aktivitas yang menarik dan sesuai dengan persyaratan rejimen individu tidak diragukan lagi merupakan faktor kuat dalam mempertahankan aktivitas vital pasien, kepuasan sosialnya.

Namun, bagaimana ahli diabetes dengan pengalaman bertahun-tahun, saya dapat mengonfirmasi: fitur khusus jenis tertentu aktivitas kerja secara negatif mempengaruhi perjalanan penyakit, mempersulit kompensasi, meningkatkan risiko komplikasi parah, menyebabkan kecacatan dini, dan dalam beberapa kasus hanya dikontraindikasikan untuk pasien. diabetes.

Oleh karena itu, masalah menggabungkan aktivitas kerja dengan pembatasan karena sifat penyakit tidak dihapus dari agenda ketika memilih profesi, selama studi, bekerja, dan bahkan pada usia pensiun.

Di zaman kemajuan ilmiah dan teknologi tinggi kita, banyak profesi baru telah muncul, memperluas jenis kegiatan tenaga kerja. Jadi, dalam Pengklasifikasi Pekerjaan yang beroperasi di Rusia, kami menemukan beberapa ribu nama dari berbagai profesi (ada lebih dari seribu di antaranya hanya dengan huruf A!). Tapi, sayangnya, tidak semuanya bisa diterima pada diabetes. Beberapa spesialisasi pasti dikontraindikasikan, masuk ke banyak lainnya memiliki batasan ketat. Dan, tentu saja, pernyataan terkadang muncul di media bahwa, dengan baik kompensasi SD dan tanpa adanya komplikasi, Anda dapat menguasai profesi apa pun. (Omong-omong, apakah kompensasi yang sangat diinginkan selalu tetap stabil?)

Tentu saja, dalam memutuskan masalah bimbingan kejuruan dan aktivitas kerja pasien diabetes yang dibutuhkan bukanlah formal (adanya penyakit), tetapi pendekatan individual. Dia harus memperhitungkan tidak hanya dan bahkan tidak begitu banyak fakta keberadaan penyakit, tetapi juga karakteristik pribadinya yang penting: bentuk, tingkat keparahan dan sifat kursus, cara dan rejimen pengobatan, keberadaan dan tingkat keparahan komplikasi. , diabetes melek huruf pasien, kepemilikan kontrol diri dan swadaya darurat, tingkat disiplin diri dan tanggung jawab untuk diri sendiri dan orang lain.

Selangkah demi selangkah&

Menurut banyak ahli diabetes di Australia, optimal jika dalam proses membesarkan orang yang sakit diabetes anak, ia akan secara diam-diam menanamkan minat dalam kegiatan tersebut, yang kemudian ia sendiri, menurut aspirasinya sendiri, dan tidak dengan paksa, akan dianggap sebagai prioritas, yang paling diinginkan baginya dalam hal aktivitas profesional.

Dengan bijaksana, kompeten, sejak kecil, seorang anak dapat diperkenalkan ke bidang kehidupan seperti seni musik, teknik dan desain (berbagai kemungkinan di sini sangat besar!), Pekerjaan profesional dengan komputer, belajar bahasa asing (terjemahan), teori fisika, matematika, pedagogi, manajemen keuangan dan ekonomi dan sebagainya.

Ketika anak tumbuh dewasa, sambil mencari bimbingan kejuruannya, orang tua dan guru secara bertahap dapat menjelaskan kepadanya manfaat pribadi dan sosial dari pilihan yang lebih disukai dari satu atau yang lain. profesi yang cocok, berikan argumen tentang daya tarik dan prospeknya. Argumen serupa dapat digunakan ketika berhadapan dengan orang muda yang sakit. diabetes selama masa studi mereka di institut atau mereka yang masih memiliki pengalaman kerja singkat dalam spesialisasi mereka, mereka yang masih memiliki tahun-tahun kehidupan penuh dengan diabetes di depan, dan atas nama kehidupan seperti itu mereka dapat secara sadar mengubah mereka profesi masa depan dalam perspektif yang benar.

Omong-omong, orang muda yang sakit itu sendiri sering dapat bertindak sebagai pembawa dan penyebar propaganda dari keputusan yang masuk akal tersebut. diabetes... Dalam posting Internet baru-baru ini dari Federasi Diabetes Internasional (IDF), sebuah pesan dari Kelompok Dukungan Mahasiswa Sakit diterbitkan. Di antara penulisnya adalah Anna Ostergre (23 tahun, mahasiswa Universitas Kopenhagen, diabetes tipe 1 sejak 1999), Dana Lewis (mahasiswa Universitas Alabama, 19 tahun, sakit sejak 14), Kuitlin McEnery (mahasiswa Universitas Georgetown , 22 tahun, sakit dari 3 tahun) &

Ketika seseorang jatuh sakit dengan diabetes pada usia yang lebih dewasa, yang memiliki pengalaman dan pengalaman profesional yang solid (paling sering penyakit ini berkembang sesuai dengan tipe kedua), pertanyaan tentang aktivitas profesional lebih lanjut diputuskan murni secara individual, dengan mempertimbangkan banyak hal, termasuk psikologis, faktor.

Jika sifat kegiatan ini memungkinkan Anda untuk menggabungkannya dengan penerapan tindakan terapeutik dan profilaksis yang diperlukan, maka pasien dapat terus bekerja dalam spesialisasinya, membatasi dirinya hanya pada koreksi yang mudah dari jadwal dan durasinya, diet dan aktivitas fisik. . Paling sering ini dimungkinkan dengan diabetes tipe 2. Jauh lebih jarang, tetapi sama sekali tidak dikecualikan, dan dengan diabetes tipe 1... Terkadang orang yang sakit pasti harus berhenti bekerja di posisi dan bidangnya yang biasa.

Jika sulit bagi seseorang, karena keterikatan yang ada, akumulasi pengetahuan dan pengalaman, untuk pergi ke alam lain pekerjaan profesional atau untuk menghentikannya sama sekali, maka dalam situasi seperti itu disarankan untuk mengubah spesialisasi menjadi yang dekat dengan profil sebelumnya. Misalnya, sopir bus atau taksi yang sakit dapat melatih kembali ke posisi tukang reparasi atau petugas operator di armada yang sama; seorang atlet profesional yang aktif dapat menjadi pelatih tim pemuda, administrator sekolah olahraga; seorang polisi untuk beralih ke pekerjaan non-operasional di departemennya sendiri; perwira militer untuk bekerja di kantor pendaftaran militer, lembaga pendidikan militer &

Sudut medis

Tentu saja, pelatihan ulang atau pilihan awal suatu profesi harus didasarkan pada persyaratan medis dasar. Mereka adalah sebagai berikut:

pengecualian pekerjaan dengan jadwal shift, pada sore dan malam hari;

penolakan dari pekerjaan (atau pembatasannya) terkait dengan peningkatan aktivitas fisik dan kondisi kerja yang berbahaya (iklim mikro tempat kerja yang tidak menguntungkan, pengaruh fisik, kimia dan biologis yang berbahaya, tekanan visual dan psiko-emosional yang berkepanjangan);

pengecualian pekerjaan dalam kondisi ekstrem (bawah air, bawah tanah, dalam situasi darurat, di kamar terisolasi, dll.);

pengecualian (pembatasan) pekerjaan pada manajemen transportasi darat, udara, bawah tanah dan transportasi umum lainnya, konstruksi dan mekanisme berbahaya dan kompleks lainnya;

pengecualian (pembatasan) pekerjaan dalam kondisi yang tidak memungkinkan atau menyulitkan untuk mencari bantuan dari orang lain, penyediaan perawatan medis darurat.

Berdasarkan persyaratan awal ini dan dalam hal penerimaan pasien diabetes semua jenis profesi dapat dibagi menjadi tiga kelompok utama.

Kontraindikasi.

Pengemudi transportasi umum(bus, trem, bus troli, taksi), pilot, astronot, awak kapal selam, penyelam, penambang yang bekerja di caissons, pembangun dan perakit ketinggian, pengemudi dan operator konstruksi bergerak dan mekanisme lainnya, tukang reparasi jaringan listrik eksternal, penyelamat ranjau; bekerja dengan tingkat bahaya fisik, kimia atau biologi (menular) yang tinggi, bekerja dalam kondisi suhu dan kelembaban yang sulit (ekstrim), bekerja di tempat yang jauh dari kemungkinan memberikan perawatan medis darurat; profesi berisiko tinggi lainnya yang terkait dengan terjadinya situasi ekstrem yang memerlukan perhatian dan tanggung jawab khusus, tidak termasuk kemungkinan mengamati rezim medis dan pencegahan yang diperlukan untuk pasien.

Kontraindikasi relatif.

Pekerjaan dan profesi yang terkait dengan perjalanan bisnis yang sering dikaitkan dengan dampak polusi industri lingkungan membutuhkan ketegangan mata yang berkepanjangan; olahraga profesional; bekerja di kamar terisolasi tanpa pasangan, dengan jam kerja tidak teratur, stres psiko-emosional yang tinggi.

Guru sekolah menengah dan sekolah Menengah Atas, peneliti dan asisten laboratorium (tidak termasuk dampak faktor lingkungan yang berbahaya), dokter (kecuali untuk spesialis bedah, spesialis penyakit menular, layanan medis darurat), apoteker, pekerja keuangan, ekonom, programmer, pembangun dan perbaikan tempat internal, pustakawan, jenis yang berbeda administratif dan ekonomi dan pekerjaan manajemen dan sejumlah profesi lain yang tidak mengganggu kepatuhan terhadap aturan yang diperlukan untuk pasien tertentu.

Mengemudikan mobil Anda

Agak di luar cakupan topik kita adalah pertanyaan tentang penggunaan transportasi mobil pribadi. Secara alami, pasien yang tidak memiliki kontraindikasi medis yang terkait dengan usia lanjut, tingkat keparahan dan sifat perjalanan penyakit, tidak ada alasan untuk membatasi hak mengemudi mobil pribadi. Dalam kebanyakan kasus, mereka dapat mengendarai mobil tanpa batasan pasien dengan diabetes tipe 2... Untuk pasien dengan SD tipe 1, maka mereka juga diperbolehkan mengendarai mobilnya, asalkan penyakitnya terkompensasi dengan baik, mereka tidak rawan sering hipoglikemik reaksi dan karena hypo-fogging dan kehilangan kesadaran. Tetapi lebih disukai di jalan raya yang tenang, di mana tidak ada lalu lintas dan pejalan kaki yang padat.

Bagaimanapun, pengemudi harus:

tidak melanggar diet dan obat-obatan yang ditentukan (suntikan insulin);

berada di belakang kemudi setelah makan yang ditentukan dan tidak lebih dari satu jam sebelum makan berikutnya;

bersamamu glukometer, agen hipoglikemik dan pena jarum suntik, obat glukagon, sandwich, beberapa permen, tablet glukosa, air (gula) biasa dan manis;

pada tanda sekecil apa pun dari sebuah awal hipoglikemia segera hentikan mobil dan periksa kadar gula darah, jika perlu, minum tablet glukosa, minum air manis, dll .;

disarankan untuk membawa medali (gelang) dengan Anda yang menunjukkan bahwa ia memiliki CD atau sertifikat serupa lainnya dengan alamat dan nomor telepon orang yang perlu diberi tahu jika perlu (menghubungi ambulans bantuan medis, menabrak);

untuk perjalanan jauh, berhentilah untuk beristirahat setidaknya dalam dua setengah jam.

Profesor Ilya Nikberg, Sydney

Artikel asli dapat ditemukan di situs web resmi surat kabar DiaNovosti

Bagaimana memilih profesi untuk diabetes - ensiklopedia medis modern

Profesi, tentu saja, dikontraindikasikan untuk pasien diabetes mellitus yang bergantung pada insulin termasuk spesialisasi pengemudi semua jenis angkutan penumpang dan barang (pilot, pengemudi, masinis, dll.); pekerja layanan dengan jam kerja ad hoc, stres yang signifikan dan kemungkinan situasi ekstrem (personel militer prajurit dan sersan, kombatan, operasi polisi, pembangun ketinggian tinggi, perakit, penyelamat ranjau, pendaki) atlet dan seniman dengan stres fisik tinggi di profesional mempertaruhkan; pekerja untuk pemeliharaan mesin, perangkat di kamar terisolasi, jika perlu, sering melakukan perjalanan bisnis, bekerja di malam hari.

Profesi relatif dikontraindikasikan, aktivitas tenaga kerja di mana sulit untuk mengamati rezim, makanan dan istirahat: juru masak, bartender, seniman dan musisi (terutama selama pertunjukan malam, bagian dari perjalanan tur), serta bekerja dengan perubahan ritme kerja, ketegangan mata yang kuat, kondisi yang tidak menguntungkan lingkungan kerja(kehadiran di udara tempat industri kotoran beracun, suhu tinggi atau rendah, tingkat kebisingan dan getaran tinggi, postur paksa, bekerja dengan mekanisme bergerak).

Pekerjaan yang tidak diinginkan terkait dengan stres psiko-emosional yang berkepanjangan, serta risiko tertular penyakit menular, cedera.

Pasien dengan diabetes mellitus dapat diorientasikan pada studi dan pekerjaan selanjutnya berdasarkan profesi: pustakawan, pengacara, ekonom, guru, guru sekolah menengah, master dan pemasang peralatan televisi dan radio, tukang kunci-tukang di bengkel, pengatur perangkat dan peralatan mesin, penjahit , mekanik, toko tenaga penjualan, kasir, juru tulis, pekerja medis(kecuali untuk ahli bedah operasi dan perawat operasi), pekerja konstruksi, pelapis, pelukis, lantai parket, penyambung, tukang kayu, pengebor, pembubut, ilmuwan (tidak terkena kontak terus-menerus dengan bahan berbahaya bahan kimia), staf editorial dan penerbit, staf administrasi, petani lapangan, dll.

Daftar ini bersifat indikatif dan dalam setiap kasus, pilihan profesi harus diputuskan secara individual, dengan mempertimbangkan seluruh rangkaian faktor yang ditunjukkan di atas (usia, pengalaman kerja, tingkat keparahan, dan sifat perjalanan penyakit).

Dalam kasus diabetes di usia paruh baya dan tua, bahkan dalam bentuk yang parah, pasien dapat terus bekerja (kecuali pengemudi). Namun, ini hanya mungkin jika ada kondisi untuk waktu yang tepat, sesuai dengan rejimen, asupan makanan, obat penurun gula, pengecualian kerja malam dan perjalanan bisnis yang sering.

Dalam perjalanan penyakit, komplikasi mungkin timbul yang memerlukan pemeriksaan tenaga medis (VTE).